یکی از نگرانیهای بانوانی که عمل هیسترکتومی انجام دادهاند، تاثیر برداشتن رحم در روابط زناشویی و کیفیت زندگی جنسی آنهاست. اگر این سوال ذهن شما را هم درگیر کرده که آیا برداشتن رحم در رابطه زناشویی تاثیر دارد؟ با این مقاله از مجله پزشکی دکتر مژده نامداری، متخصص زنان، زایمان و نازایی همراه ما باشید تا به پاسخ سوالات خود برسید.
فهرست مطالب
هیسترکتومی چیست؟
هیسترکتومی که در زبان عامیانه به آن برداشتن رحم گفته میشود، یک عمل جراحی مهم و البته با پیامدهای قابل توجه برای سلامت زنان است. در این جراحی، رحم (عضوی که نقش حیاتی در باروری و تولید مثل دارد) به طور کامل یا جزئی تخلیه میشود. پزشک پس از بررسی دقیق شرایط بیمار و با در نظر گرفتن تمام روشهای درمانی دیگر، برداشتن رحم را توصیه میکند. برخی از دلایل انجام هیسترکتومی به شرح زیر است:
- رهایی از درد فیبرومهای رحمی
- کنترل خونریزیهای غیرطبیعی و شدید قاعدگی
- درمان افتادگیهای شدید رحم
- مقابله با بیماری آندومتریوز
- در موارد جدیتر به عنوان درمان یا پیشگیری از سرطانهای رحم و تخمدان
تصمیم به انجام هیسترکتومی تصمیم بزرگی است که میتواند تأثیرات زیادی بر زندگی شما داشته باشد؛ از جمله پایان دادن به چرخه بارداری و ایجاد تغییرات در سطح هورمونهای زنانه. به همین دلیل آگاهی کامل از هیسترکتومی و تاثیرات آن خصوصا بر رابطه جنسی، برای هر خانمی که با این عمل روبرو میشود بسیار مهم است.
خوب است بدانید، هیسترکتومی با لاپاراسکوپی روشی است که اکنون در بسیاری از موارد جایگزین جراحی باز شده است. این نوع جراحی تنها به چند برش کوچک روی شکم نیاز دارد که منجر به درد و خونریزی کمتر، زمان بهبودی سریعتر و کمترین جای زخم میشود.
جای خالی رحم بعد از هیسترکتومی چگونه است؟
به نظر شما اگر رحم نباشد چه میشود؟ یا جای خالی رحم بعد از هیسترکتومی چگونه خواهد بود؟ بعد از برداشتن رحم، فضای خالی به شکلی که فکر میکنید، باقی نمیماند. اندامهای مجاور در لگن از جمله مثانه و روده، به تدریج موقعیت خود را تنظیم کرده و جای خالی رحم بعد از هیسترکتومی را پر میکنند. بافتهای اطراف نیز به مرور زمان خود را با این تغییرات تطبیق داده و ساختار لگن را تثبیت میکنند. به این ترتیب، بدن شما به طور طبیعی این فضای خالی را مدیریت کرده و عملکرد سایر اندامها حفظ میشود. پس دیگر نگران وجود یک حفره خالی در شکم خود نباشید.
آیا برداشتن رحم باعث کوچک شدن شکم میشود؟
هیسترکتومی به طور مستقیم باعث کوچک شدن شکم نمیشود. رحم، به عنوان یک عضو داخلی حجم نسبتا محدودی دارد و تخلیه آن تغییر قابل توجهی در اندازه شکم ایجاد نمیکند.
با این حال، در برخی شرایط هیسترکتومی میتواند به طور غیرمستقیم بر اندازه شکم تأثیر بگذارد. برای مثال، اگر بزرگی شکم ناشی از وجود فیبرومهای بزرگ رحمی یا بیماری آندومتریوز باشد، برداشتن رحم میتواند این عوامل را از بین برده و در نتیجه، ظاهر شکم را کمی بهبود بخشد.
آیا بعد از برداشتن رحم واژن گشاد میشود؟
برای پاسخ به این سوال، لازم است ابتدا به این نکته توجه کنیم که هیسترکتومی بر ساختار و عملکرد واژن تأثیر نمیگذارد بنابراین شکل واژن بعد از عمل هیسترکتومی تغییر نمیکند.
در طی این عمل، رحم شما از طریق برشهای ایجاد شده در شکم برداشته میشود و در مواردی که پزشک از روش هیسترکتومی واژینال (Vaginal Hysterectomy) استفاده کند، رحم از طریق واژن تخلیه میشود. اما این موضوع باز هم به این معنی نیست که واژن شما به طور دائمی گشاد میشود.
واژن به طور طبیعی خاصیت ارتجاعی دارد و به کمک عضلات کف لگن و ترمیم بافتها، پس از کشیدگی به حالت اولیه خود بازمیگردد. در هیسترکتومی واژینال، جراح با دقت عمل میکند تا بافتهای اطراف واژن آسیب نبیند و بعد از برداشتن رحم، عضلات و بافتهای حمایت کننده ترمیم میشود.
در برخی موارد نادر، ممکن است پس از هیسترکتومی تغییراتی در حواس واژن یا عملکرد عضلات کف لگن ایجاد شود. این تغییرات میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله:
- آسیب به عضلات کف لگن: در حین جراحی، احتمال آسیب دیدگی جزئی به عضلات کف لگن وجود دارد که میتواند منجر به ضعف این عضلات و احساس شلی در واژن شود.
- تغییرات هورمونی: در صورتی که تخمدانها نیز همزمان با رحم برداشته شود، کاهش سطح هورمونهای استروژن میتواند باعث کاهش میل جنسی، خشکی واژن و کاهش انعطاف پذیری بافتهای واژن شود.
- زایمانهای قبلی: بانوانی که سابقه زایمانهای متعدد طبیعی دارند، ممکن است از قبل دچار مقداری شل شدگی واژن شده باشند که پس از هیسترکتومی بیشتر به چشم بیاید.
برای پیشگیری از این مشکلات، توصیه میشود که پس از انجام هیسترکتومی، تمرینات تقویتی عضلات کف لگن (تمرینات کگل) را انجام دهید و به طور منظم تحت نظر پزشک متخصص زنان باشید.
آیا درآوردن رحم در رابطه زناشویی تاثیر دارد؟
همانطور که گفتیم، هیسترکتومی میتواند تأثیرات گوناگونی بر زندگی شما به عنوان یک زن داشته باشد. یکی از مهمترین مسائل که در این بخش از مقاله به آن میپردازیم، این است که آیا تخلیه رحم در رابطه زناشویی تاثیر دارد؟
به طور کلی باید بگوییم که هیسترکتومی بر روابط جنسی شما تأثیر میگذارد اما این تأثیرات بسته به شرایط فردی میتواند مثبت یا منفی باشد؛ در حالی که برخی از زنان بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی جنسی خود تجربه میکنند، برخی دیگر ممکن است در نزدیکی بعد از برداشتن رحم، با چالشهایی روبرو شوند.
تاثیر هیسترکتومی بر ارگاسم زنان
زنان معمولاً سه نوع ارگاسم را تجربه میکنند: کلیتورال، واژینال و رحمی. با برداشتن رحم، انقباضات رحمی که در هنگام ارگاسم رحمی رخ میدهد را دیگر تجربه نخواهید کرد. با این حال، توانایی شما برای تجربه ارگاسم کلیتورال همچنان دست نخورده باقی میماند. حتی بسیاری از زنان پس از هیسترکتومی همچنان قادر به تجربه ارگاسم واژینال هستند.
اثر هیسترکتومی در میل جنسی

در بسیاری از موارد، هیسترکتومی برای درمان مشکلاتی مانند خونریزیهای شدید و طولانی مدت، درد مزمن لگن یا فیبرومهای بزرگ رحمی انجام میشود که میتواند باعث کاهش کیفیت رابطه جنسی و ایجاد درد و ناراحتی برای شما شود. بنابراین با رفع آنها، بهبود قابل توجهی در زندگی جنسی خود میبینید و حتی در پی آن افزایش میل جنسی نیز رخ میدهد. بسیاری از زنان، نزدیکی بعد از برداشتن رحم را با کاهش درد، افزایش راحتی و بهبود رضایت جنسی گزارش میدهند.
ولی اگر در طی هیسترکتومی تخمدانها نیز همراه با رحم برداشته شود، باعث کاهش سطح هورمون استروژن شده و میتواند منجر به خشکی واژن، کاهش میل جنسی و درد در حین رابطه شود. خوشبختانه، این مشکلات با استفاده از درمانهای هورمونی یا روان درمانی بهبود مییابد.
هیسترکتومی و تاثیر آن بر یائسگی و پریود
هیسترکتومی باعث توقف دائمی پریود میشود. زیرا رحم که نقش اصلی در خونریزی قاعدگی دارد، برداشته میشود. اگر تخمدانها نیز در طی جراحی برداشته شود، فرد وارد یائسگی میشود، زیرا تولید هورمونهای زنانه (استروژن و پروژسترون) متوقف میگردد. در صورت حفظ تخمدانها، یائسگی به طور طبیعی و در زمان معمول خود رخ خواهد داد، اما بدون پریود و بدون امکان بارداری.
اثرات روانی هیسترکتومی
پس از تخلیه رحم، برخی زنان ممکن است احساس فقدان توانایی باروری را تجربه کنند که این موضوع میتواند به کاهش اعتماد به نفس، اضطراب و استرس منجر شود. این احساسات گاهی با تصور از دست دادن بخشی از هویت زنانه همراه است و اگر ادامهدار باشد، ممکن است تأثیر زیادی بر روحیات فرد و کیفیت روابط عاطفی و زناشویی بگذارد. دریافت حمایت عاطفی از سوی پارتنر، همراهی و درک متقابل و همچنین استفاده از مشاوره روانشناسی میتواند به مدیریت این احساسات کمک کند. علاوه بر این، تمرکز بر جنبههای مثبت مانند بهبود سلامت جسمی پس از عمل میتواند در کاهش این تأثیرات منفی کمک کننده باشد.
بعد از درآوردن رحم میتوان رابطه داشت؟
رابطه زناشویی بعد از عمل رحم به سادگی امکان پذیر است. با وجود اینکه هیسترکتومی یک تغییر بزرگ در بدن محسوب میشود و نگرانیهای زیادی را در ذهن برمیانگیزد، مهم است بدانید که به معنای پایان زندگی جنسی و زناشویی شما نیست. بلکه با گذراندن نکات پزشکی، طی کردن دوران نقاهت و آگاهی از تغییرات احتمالی، میتوانید همچنان از صمیمیت و لذت جنسی در زندگی خود بهره مند شوید.
خانمی که رحم ندارد میتواند رابطه داشته باشد؟
خانمی که رحم ندارد، به طور قطع میتواند رابطه جنسی داشته باشد. برداشتن رحم باعث نمیشود که یک خانم دیگر نتواند رابطه جنسی برقرار کند یا لذت ببرد. در حقیقت، رحم نقش مستقیمی در توانایی برقراری رابطه جنسی یا لذت بردن از آن ندارد و در عمل هیسترکتومی، واژن و کلیتوریس که ارگانهای اصلی در لذت جنسی زنانه است، بدون تغییر باقی میمانند.
همانطور که در قسمتهای قبلی توضیح دادیم، رابطه بعد از برداشتن رحم برای بسیاری از بانوان کاملاً رضایت بخش میباشد.
چه مدت بعد از برداشتن رحم میتوان رابطه جنسی داشت؟
به طور معمول، پزشکان توصیه میکنند که حداقل 6 تا 8 هفته پس از انجام عمل هیسترکتومی از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید. این بازه زمانی، یک دوره نقاهت حیاتی برای التیام کامل زخمهای داخلی و خارجی ناشی از جراحی، کاهش خطر عفونت و ترمیم بافتهای لگنی محسوب میشود.
با این حال، توجه کنید که زمان دقیق بازگشت به فعالیت جنسی برای هر فرد میتواند متفاوت باشد. بهبودی کامل به عوامل گوناگونی از جمله نوع هیسترکتومی انجام شده، روش جراحی، وضعیت سلامت عمومی و سرعت ترمیم بدن شما بستگی دارد. بنابراین، بهترین راه برای تعیین زمان مناسب رابطه جنسی، مشورت با متخصص زنان است. پزشک با بررسی وضعیت بهبودی شما و در نظر گرفتن شرایط خاص، میتواند راهنماییهای اختصاصی و دقیقی ارائه دهد.
صبوری در این دوره و پیروی از توصیههای پزشکی، کلید دستیابی به بهبودی کامل و بازگشت به یک زندگی جنسی سالم و رضایت بخش خواهد بود.
پرسش و پاسخ در مورد برداشتن رحم
- آیا دختری که رحم ندارد میتواند ازدواج کند؟
بله، دختری که رحم ندارد میتواند ازدواج کند. ازدواج به عشق، احترام، تفاهم و ارتباط بین افراد بستگی دارد و داشتن رحم شرط ازدواج نیست. اما اگر موضوع بچه دار شدن مطرح باشد، بهتر است قبل از ازدواج با شریک زندگی درباره این موضوع صحبت و توافق شود.
- آیا بعد از برداشتن رحم زن ارضا میشود؟بله، زنان بعد از برداشتن رحم میتوانند ارضا شوند چون ارگاسم به رحم وابسته نیست و به اعصاب و تحریک کلیتوریس و واژن مرتبط است.
- آیا بعد از برداشتن رحم واژن گشاد میشود؟بعد از برداشتن رحم، واژن گشاد نمیشود اما ممکن است تغییراتی در حس یا استحکام آن ایجاد شود. تمرینات کف لگن (مثل کگل) میتوانند به حفظ استحکام و عملکرد طبیعی واژن کمک کند.
- بیمه های طرف قرارداد دکتر مژده نامداریدکتر مژده نامداری طرف قرارداد با بیمه بانک صادرات، سپه، تجارت و کشاورزی هستند.
- آیا بعد از هیسترکتومی افتادگی لگن پیدا میکنم؟افتادگی اندام لگن زمانی رخ می دهد که عضلات کف لگن که اندام های تناسلی شما را در جای خود نگه می دارند ضعیف یا آسیب ببینند. در نتیجه، اندام ها ممکن است پرولاپس شوند یا از موقعیت خود خارج شوند. هیسترکتومی معمولاً خطر افتادگی اندام لگنی را افزایش نمی دهد. ممکن است پزشک ورزش هایی را برای تقویت عضلات کف لگن توصیه کند.
- آیا برداشتن رحم روی مثانه من تأثیر می گذارد یا مشکلات ادراری ایجاد می کند؟هیسترکتومی نباید هیچ اثر طولانی مدتی روی مثانه شما داشته باشد. برخی از زنان در چند هفته اول پس از جراحی دچار اسپاسم مثانه می شوند، اما به طور کلی با گذشت زمان بهبود می یابند. اگر اسپاسم دردناکی دارید، پزشک ممکن است داروهایی را برای تسکین درد تجویز کند.
- جای خالی رحم بعد از هیسترکتومی را چه چیزی پر می کند؟جای خالی رحم بعد از عمل با رودههای کوچک و بزرگ پر میشود.
- آیا ترشحات بعد از عمل هیسترکتومی طبیعی است؟ترشحات واژن بعد از هیسترکتومی، یکی از عوارض رایج و طبیعی پس از این جراحی است. به طور معمول ما توقع داریم ترشحات واژن بعد از هیسترکتومی به شکل خونریزی باشند که حجمی کمتر از پریود ماهانه دارند. این نوع از ترشحات واژن بعد از هیسترکتومی ممکن است تا ۶ هفته هم طول بکشند.
- اگر هیسترکتومی انجام داده باشم، آیا باز هم نیاز به تست پاپ اسمیر دارم؟به طور کلی خیر، به خصوص اگر در معرض خطر کم ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار داشته باشید. اگر به دلیل سرطان هیسترکتومی انجام داده اید، باید آزمایش پاپ را ادامه دهید.
4 پاسخ
سلام من عمل هیستروکتومی را انجام دادم و بالای بخیه های من متورم و سفت شده است ولی پزشکم معتقد است عفونت نیست. الان باید چکار کنم؟
درود بر شما. عزیزم باید حتما از نزدیک معاینه بشید و آنتی بیوتیک مصرف کنید ولی اگر پزشک جراحتون تشخیص دادن که مشکلی نیست پس نگران نباشید. فقط در صورتی که تورم یا درد ادامه پیدا کرد حتما مجدد ویزیت بشید.
باسلام و ادب
خانم دکتر برای جلوگیری از درد واژن هنگام نزدیکی چه توصیه دارید؟ چند سالی است من عمل رحم کردم و این عارضه را دارم 🌺
درود بر شما. عزیزدلم درد واژن باید حتما معاینه بشه و علتش مشخص بشه خصوصا اینکه شما سابقه جراحی دارید. اگر خشکی واژن باشه، درمان های مخصوص رو براتون تجویز میکنیم یا اگر بخاطر تنگی و زخم دهانه رحم باشه درمان های خودش رو داره. شماره تماس: 02122884654 و 09302052098
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، روبروی مترو شریعتی، کوچه شواری، ساختمان پزشکان رازی، طبقه سوم، واحد ۱۲